https://wiki.rettungsdienstblog.eu/index.php?action=history&feed=atom&title=Kardioversion_%28elektrisch%29 2026-05-01T09:31:20Z Versionsgeschichte dieser Seite in Rettungsdienst-Wiki MediaWiki 1.37.1 https://wiki.rettungsdienstblog.eu/index.php?title=Kardioversion_(elektrisch)&diff=185&oldid=prev 2025-11-15T17:44:26Z

<p>Die Seite wurde neu angelegt: „== Elektrische Kardioversion == == Definition == Die elektrische Kardioversion ist ein medizinisches Verfahren zur Beendigung tachykarder <a href="/index.php?title=Herzrhythmusst%C3%B6rungen&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Herzrhythmusstörungen (Seite nicht vorhanden)">Herzrhythmusstörungen</a> durch Abgabe eines synchronisierten elektrischen Schocks über die Thoraxwand. Ziel ist die Wiederherstellung des normalen <a href="/index.php?title=Sinusrhythmus&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Sinusrhythmus (Seite nicht vorhanden)">Sinusrhythmus</a>. == Indikationen == &#039;&#039;&#039;Primäre Indikationen:&#039;&#039;&#039; <a href="/index.php?title=Vorhofflimmern&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Vorhofflimmern (Seite nicht vorhanden)">Vorhofflimmern</a> <a href="/index.php?title=Vorhofflattern&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Vorhofflattern (Seite nicht vorhanden)">Vorhofflattern</a> Supraventrikuläre Tachykardie|Supraventrikuläre Tachykard…“</p> <p><b>Neue Seite</b></p><div>== Elektrische Kardioversion ==<br /> <br /> == Definition ==<br /> Die elektrische Kardioversion ist ein medizinisches Verfahren zur Beendigung tachykarder [[Herzrhythmusstörungen]] durch Abgabe eines synchronisierten elektrischen Schocks über die Thoraxwand. Ziel ist die Wiederherstellung des normalen [[Sinusrhythmus]].<br /> <br /> == Indikationen ==<br /> &#039;&#039;&#039;Primäre Indikationen:&#039;&#039;&#039;<br /> <br /> [[Vorhofflimmern]]<br /> <br /> [[Vorhofflattern]]<br /> <br /> [[Supraventrikuläre Tachykardie|Supraventrikuläre Tachykardien]]<br /> <br /> Bestimmte [[Ventrikuläre Tachykardie|ventrikuläre Tachykardien]] mit Kreislaufstabilität<br /> <br /> &#039;&#039;&#039;Notfallindikation:&#039;&#039;&#039;<br /> <br /> Hämodynamische Instabilität (z. B. [[Hypotonie]], thorakale Schmerzen, [[Lungenödem]], Bewusstseinsstörung)<br /> <br /> == Kontraindikationen ==<br /> <br /> Digoxin-Intoxikation<br /> <br /> Unbehandelte [[Hypokaliämie]] oder [[Hypomagnesiämie]]<br /> <br /> Nicht ausgeschlossener Vorhofthrombus bei elektiver Kardioversion<br /> <br /> Schwere Elektrolytstörungen<br /> <br /> == Vorbereitung ==<br /> <br /> Monitoring: [[EKG]], SpO₂, [[Blutdruck]], ggf. [[Kapnographie]]<br /> Legen eines großlumigen [[i.v.-Zugang]]s<br /> Sedierung/Analgosedierung nach lokalem Standard<br /> Sauerstoffgabe nach Bedarf<br /> Defibrillator: Synchronmodus aktivieren<br /> Patientenaufklärung (bei elektiver Durchführung)<br /> Antikoagulationsstatus prüfen<br /> <br /> == Durchführung ==<br /> <br /> Elektroden anterolateral oder anteroposterior anbringen.<br /> Energie am biphasischen Defibrillator einstellen:<br /> Vorhofflimmern: 100–200 J<br /> Vorhofflattern / SVT: 50–100 J<br /> Ventrikuläre Tachykardie mit Puls: 100–200 J<br /> Synchronisationsmodus aktivieren.<br /> Sicherheitsaufruf: „Alle weg vom Patienten“.<br /> Schockabgabe.<br /> Rhythmuskontrolle und Beurteilung des Erfolgs.<br /> Falls nötig: erneute Schockabgabe mit höherer Energie.<br /> <br /> == Nachsorge ==<br /> <br /> Überwachung von Atmung, Kreislauf und Bewusstsein<br /> <br /> EKG- und ST-Strecken-Kontrolle<br /> <br /> Elektrolyte prüfen<br /> <br /> Beobachtung auf Komplikationen<br /> <br /> Sicherstellung oder Beginn der Antikoagulation<br /> <br /> Vollständige Dokumentation<br /> <br /> == Mögliche Komplikationen ==<br /> <br /> Hautrötungen oder Verbrennungen<br /> <br /> Rhythmusstörungen (z. B. [[Asystolie]], [[Kammerflimmern]])<br /> <br /> Hypotonie<br /> <br /> Aspirationsgefahr<br /> <br /> Thromboembolische Ereignisse<br /> <br /> == Hinweise für den Rettungsdienst ==<br /> <br /> Präklinisch primär bei hämodynamisch instabilen Patienten<br /> <br /> Immer Synchronmodus nutzen, außer bei pulslosen Rhythmusstörungen (→ [[Defibrillation]])<br /> <br /> Strukturierte Teamkommunikation<br /> <br /> Vorsichtige Sedierung, Atemwegssicherung vorbereiten<br /> <br /> Zusammenarbeit mit [[Notarzt]] sicherstellen</div>

Rettungsdienstblog.eu