Verdauungssystem
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Verdauungssystem
Einleitung
Das Verdauungssystem umfasst alle Organe, die an Aufnahme, Zerkleinerung, Verdauung, Resorption und Ausscheidung von Nahrung beteiligt sind. Für Notfallsanitäter ist ein fundiertes Verständnis entscheidend, um Symptome richtig einzuschätzen und angemessene Maßnahmen einzuleiten.
1. Anatomie des Verdauungssystems
1.1 Verdauungstrakt
- Mundhöhle: Mechanische Zerkleinerung, Amylase zur Vorverdauung.
- Rachen (Pharynx): Verbindung zwischen Mundhöhle und Ösophagus.
- Speiseröhre (Ösophagus): Peristaltischer Transport in den Magen.
- Magen (Gaster): Durchmischung, Eiweißverdauung, Magensäure zur Keimreduktion.
- Dünndarm (Duodenum, Jejunum, Ileum): Hauptort der Verdauung und Nährstoffresorption.
- Dickdarm (Colon): Wasser- und Elektrolytresorption, Stuhlbildung.
- Rektum & Anus: Speicherung und Ausscheidung des Stuhls.
1.2 Unterstützende Organe
- Leber: Galleproduktion, Stoffwechselzentrale.
- Gallenblase: Speicherung und Eindickung der Galle.
- Bauchspeicheldrüse (Pankreas): Produktion von Verdauungsenzymen und Hormonen.
2. Funktionen des Verdauungssystems
2.1 Mechanische Prozesse
- Kauen und Schlucken
- Magenbewegungen
- Peristaltik im gesamten Verdauungstrakt
2.2 Chemische Verdauung
- Enzymatische Spaltung von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen
- Magensäure zur Keimreduktion
2.3 Resorption
- Dünndarm: Aufnahme von Nährstoffen, Vitaminen, Elektrolyten
- Dickdarm: Resorption von Wasser und Salzen
2.4 Ausscheidung
- Abgabe unverdaulicher Nahrungsbestandteile als Stuhl
3. Verdauungsprozess – Ablauf
- Aufnahme der Nahrung (Ingestion)
- Mechanische & chemische Zerkleinerung
- Enzymatische Verdauung im Dünndarm
- Resorption ins Blut- und Lymphsystem
- Ausscheidung (Defäkation)
4. Häufige Erkrankungen des Verdauungssystems
4.1 Gastroenteritis
- Ursachen: Viren, Bakterien, Toxine
- Symptome: Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe
4.2 Refluxkrankheit (GERD)
- Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre
- Leitsymptom: Sodbrennen
4.3 Appendizitis
- Symptome: Schmerzen im rechten Unterbauch, Übelkeit, Erbrechen, Abwehrspannung
- Kann zu Peritonitis führen
4.4 Darmverschluss (Ileus)
- Mechanischer oder paralytischer Ileus
- Symptome: starke Bauchschmerzen, Distension, Erbrechen, fehlender Stuhlgang
4.5 Gallen- und Lebererkrankungen
- Gallenkoliken, Hepatitis, Fettleber, Zirrhose
- Unterschiedliche klinische Bilder
4.6 GI-Blutungen
- Oberer GI-Trakt: Hämatemesis
- Unterer GI-Trakt: Meläna oder Hämatochezie
- Gefahr eines hypovolämischen Schocks
5. Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Verdauungsstörungen
5.1 Übelkeit & Erbrechen
- Oberkörper hochlagern
- Aspirationsgefahr beachten
- Flüssigkeitsstatus prüfen
5.2 Akute Bauchschmerzen
- Vitalparameter kontrollieren
- Schonhaltung ermöglichen
- Keine Nahrungsaufnahme
- Unklare Fälle → Notarzt
5.3 Durchfall
- Flüssigkeits- und Elektrolytverluste beachten
- Kreislauf überwachen
5.4 GI-Blutungen
- Schocklage, sofern toleriert
- Vitalwerte engmaschig überwachen
- Sofort Notarzt → Notfalltransport
5.5 Allergische Reaktionen mit GI-Beteiligung
- Atemwege sichern
- Anaphylaxie-Symptome erkennen
- Adrenalin-Autoinjektor anwenden (falls vorhanden/indiziert)
6. Zusammenfassung
Das Verdauungssystem ist ein komplexes Netzwerk aus Organen, die gemeinsam für Aufnahme, Verdauung, Resorption und Ausscheidung verantwortlich sind. Für Notfallsanitäter ist das Verständnis dieser Prozesse wichtig, um Symptome zu beurteilen und im Notfall angemessen zu handeln. Besonders kritische Erkrankungen wie Appendizitis, Ileus oder GI-Blutungen erfordern schnelle Reaktion und gute Entscheidungsfähigkeit.