5 věcí, které rozhodnou, zda retainer po rovátkách vydrží

Volejte svému ortodontistovi co nejdřív, ale nespoléhejte na to, že vás vezme hned. Připravte si tři informace: který zub to je, co přesně chybí a zda cítíte tlak nebo ostrý bod. Pošlete fotografii postiženého místa zblízka i s odstupem, ať vidí souvislosti. Pokud jste v zahraničí, hledejte zubního lékaře, který dělá ortodoncii – ne každý praktik umí zámek přelepit správným cementem. A hlavně: nenechte si od nikoho „opravit" rovnítka jen proto, že to nabízí levně a hned.

Jak poznat, že je kartáček na kon

Věk hraje roli jen částečně. U dětí se často volí snímací rovnátka kvůli rostoucí čelisti, ale pokud dítě nosítka nenosí, je lepší přejít na fixní. U dospělých se naopak čím dál častěji používají průhledné snímací varianty, protože se dají vyndat při pracovním jednání nebo focení. Jenže estetika není totéž co účinnost – u velkých rotací nebo hlubokého skusu bývá fixní aparát spolehlivější a někdy i rychlejší.

Jak si výměnu zorganizovat, abyste na ni nezapomně

Nejčastější chyba je rozhodovat se podle fotky nebo podle toho, co měl někdo v okolí. Druhá chyba je nedoptat se na celkovou dobu léčby a na to, co bude následovat po sundání – u obou typů je téměř vždy nutná retence, tedy držák nebo snímací dlaha, jinak se zuby vrátí. Třetí chyba je podcenit hygienu u fixních rovnátek a nošení u snímacích. Před rozhodnutím si nechte udělat rentgen a studii, zeptejte se na alternativy a klidně si zajděte na dvě nezávislá vyšetření. Teprve pak má smysl vybírat.

Základem je klasický ruční kartáček s malou hlavou a měkkými štětinami. Větší hlava se k zámečkům nevejde a tlačí na dáseň. Kartáček se drží tak, aby štětiny svíraly se zubem úhel asi 45 stupňů a kopírovaly okraj dásně. Krouživými pohyby se čistí každý zub zvlášť, včetně místa mezi zámečkem a dásní. Na horní plochu zámečků se kartáček položí kolmo a krátkými pohyby se vyčistí drát i kov. Doba čištění se při rovnátkách prodlužuje na tři až pět minut, ne na dvě jako u zdravé skloviny.

Fixní a snímací rovnátka nejsou jen dvě varianty téhož. Jde o dva odlišné způsoby léčby, které se liší tím, kdo je nosí, jak dlouho a s jakou kázní. Rozhodnutí nepadá podle toho, co je modernější nebo dražší, ale podle konkrétního stavu chrupu, věku a ochoty přizpůsobit tomu denní režim.

Cena se odvíjí od typu a materiálu. Snímatelná fólie se obvykle platí zvlášť, fixní drátek bývá zahrnut do ceny léčby nebo účtován samostatně. Poškozený nebo ztracený retainer znamená výrobu nového, což je další náklad navíc. Před zahájením léčby je proto rozumné se zeptat, co je v ceně a co se hradí zvlášť. Levnější varianta nemusí být výhodnější, pokud se rychle opotřebí.

Fixní drátek vyžaduje jinou péči. Kolem něj se snadno zachytávají zbytky jídla a vzniká plak, který může způsobit kaz nebo zánět dásně. Používá se mezizubní kartáček a jednosvazkový kartáček, případně dentální nitě navlečené pod drátek. Pravidelné kontroly u zubaře jsou nutné, protože uvolněný drátek se pozná často až při prohlídce. Pokud se odlepí, nepanikařit, ale objednat se co nejdřív.

Fixní rovnátka se lepí na zuby a sundavá je pouze ortodontista. Pracují nepřetržitě, takže je nelze zapomenout nasadit. To je jejich hlavní výhoda u složitějších vad, rotací nebo u dětí, u kterých se nedá spolehnout na pravidelnou spolupráci. Nevýhodou je náročnější hygiena: kolem zámečků se drží plak, takže je potřeba čistit po každém jídle, používat mezizubní kartáčky a jednou za čas i jednorázové párátko. Kdo to podcení, skončí s odvápněnými skvrnami na zubech, které po sundání rovnátek zůstanou vidět.

Existují dva základní typy. Fóliový (transparentní) retainer je snímatelná plastová dlaha vyrobená podle otisku chrupu. Nasadí se na celou zubní řadu a drží zuby v pozici. Fixní retainer je tenký drátek nalepený na vnitřní straně zubů, obvykle na předních dolních a horních. Fólie se sundavá při jídle a čištění, drátek zůstává na místě trvale. Volba závisí na výchozí vadě a doporučení lékaře – někdy se kombinují.

Jak s retainerem zacházet, aby něco vydržel U snímatelné fólie platí: sundat před jídlem, pitím všeho kromě vody a před čištěním zubů. Po každém vyjmutí ji opláchnout pod vlažnou vodou a jemně vyčistit kartáčkem bez pasty. Horká voda fólii deformuje, proto nikdy neukládat do myčky ani do vroucí vody. Když se retainer nenosí, patří do pevného pouzdra, ne do kapsy nebo na okraj umyvadla. Ztráta nebo prasknutí znamená okamžitý kontakt s ordinací – čím déle zub zůstane bez retence, tím rychleji se posune.